Где можно получить полис ОМС для новорожденного в России

Самый лучший сайт для мам о малышах!

Все о грудничках и маленьких детях: питание, здоровье, развитие и уход за малышами. Статьи от практикующих педагогов, психологов, врачей и мам.

Реклама

Как оформить полис новорожденному? Инструкция 2020 года.

Поздравляем, вы стали родителями! Теперь вас ждут не только заботы о малыше, но и хлопоты, связанные с оформлением всех необходимых документов для нового гражданина страны. Среди них – полис ОМС, который даст право карапузу получать бесплатное медицинское обслуживание. Как оформить полис новорожденному 2018-2020 года? Какие документы, куда и в какие сроки нужно предоставить для его получения? И можно ли обойтись без этой важной бумажки? Разберем все по полочкам.

СОДЕРЖАНИЕ

Медполис и новорожденный: нужен ли он младенцу?

Бесплатная медицина в России невозможна без медицинской страховки. Даже ряд частных клиник могут предоставить некоторые услуги на безвозмездной основе при предъявлении пациентом медполиса. Этот небольшой листочек с номером страхового счета и сведений о его владельце фактически является проводником к бесплатному лечению.
Младенец является таким же членом общества, на которого распространяются все правила пользования медицинскими услугами. Соответственно, без этой бумажки рассчитывать на бесплатную помощь не приходится.
Полис ОМС ребенку нужен и для наблюдения его в детской поликлинике. Без страховки его даже не прикрепят к наблюдающему врачу, а это чревато тем, что в случае заболевания малыша врач к нему на дом не приедет.

Какие дети имеют право на общее медицинское страхование?

В соответствии с законом, право на общее медицинское страхование имеют (вне зависимости от возраста)

  • Граждане РФ
  • Временно или постоянно пребывающие на территории России не граждане РФ (лица, получившие вид на жительство или временную регистрацию)
  • Беженцы

Соответственно, для любого легально находящегося на территории России новорожденного оформление полиса происходит без проблем.

Когда нужно оформлять полис младенцу?

Временных рамок для оформления страховки нет. Родители могут оттянуть получение медицинского полиса для новорожденного на любой временной промежуток: никаких штрафов или иных административных взысканий не предусмотрено.
Однако стоит помнить, что бесплатную медицинскую помощь младенцу без полиса оказывают по полису матери в течение 30 дней с момента рождения (до того, как малыш получит свидетельство о рождении), и далее — еще в течение 30 дней с момента получения свидетельства (эти дополнительные 30 дней отведены как раз на то, чтобы родители успели оформить малышу собственный полис). После этого малышу нужен уже собственный полис.
Нужная бумажка может понадобиться в самый неожиданный момент. А со здоровьем ребенка лучше не шутить. Поэтому рекомендуется начинать оформление полиса ОМС новорожденному сразу после получения свидетельства о рождении. Так родители без проблем смогут посещать детскую поликлинику по графику и рассчитывать на внеплановую помощь врача.

Список документов для полиса новорожденному

Итак, мы выяснили, что медицинская страховка малышу все-таки нужна.
Какие же документы нужны для ее оформления?
Помимо заявления (бланк для которого вам выдадут при подаче документов), нам понадобится подготовить:

  1. Свидетельство о рождении
    Это основа основ: только после получения свидетельства о рождении можно двигаться дальше.
  2. Паспорт одного из родителей
    Для оформления полиса новорожденного достаточно присутствия одного из родителей. Не требуется и согласие второго супруга.
  3. СНИЛС (при его наличии)
    Государство рекомендует оформить ребенку СНИЛС до подачи заявки на медполис. В перечень бумаг для полиса он вошел сравнительно недавно и пока не является обязательным: полис можно получить и без него. Выдает карточку Пенсионный фонд.

А что с пропиской? Конечно, прописывать малыша нужно, но для оформления страховки с пропиской спешить нет необходимости. Оформить полис новорожденному можно и без прописки. Достаточно устно указать будущий адрес регистрации карапуза.

Где оформить полис новорожденному

Следующий немаловажный вопрос, которому следует уделить внимание в рамках темы – где получить полис новорожденному? На самом деле существует несколько вариантов:

  • Страховая компания
    Это самый распространенный вариант. Нужно просто обратиться к специалисту, который в два счета решит задачу.
    Важно! Предварительно необходимо остановить свой выбор на одной из многочисленных страховых компаний. Рекомендуем остановиться на той, с которой заключен договор с детской поликлиникой.
    А в список наиболее зарекомендовавших себя компаний попали: Росгосстрах, СОГАЗ, АльфаСтрахование – это тройка известна по всей России. С полным списком всех аккредитованных организаций можно ознакомиться на сайте реестра. Надо отметить, что ваш полис будет действовать абсолютно одинаково вне зависимости от того, в какой страховой компании вы его оформите.
  • МФЦ
    Сегодня с появлением многофункциональных центров значительно упрощена процедура получения любой документальной базы. В МФЦ у вас не только примут документы и изготовят медполис, но и посоветуют страховую компанию.
  • Специализированные пункты выдачи полисов
    Редко встречающийся, но возможный вариант для тех, у кого совсем нет времени. Такие пункты можно найти в школах или иных учреждениях, находящихся поблизости с больницей. Также пункты выдачи медполисов есть и в самой поликлинике.

Можно ли оформить полис через интернет или надо идти в пункт выдачи лично?

Для оформления заявки можно:

  • посетить страхового агента лично;
  • воспользоваться услугами почты (в этом случае помимо заявления придется отправлять копии документов, заверенные нотариусом);
  • зайти на официальный сайт страховщика и оставить там заявку в онлайн режиме с прикреплением сканов документов.

Надо знать! Если отправлять заявку можно электронно, то получать страховку нужно лично: документ выдается только за «автограф» лица в регистрационном журнале.
Правила получения полиса для разных городов идентичны: нет никакой разницы, где проживает будущий застрахованный.

А что со сроками? Можно ли обойтись временной страховкой?

Пройдет не менее месяца, прежде чем родителя пригласят за готовым документом. На этот период карапузу будет выдан временный полис, по которому он сможет получить необходимую безвозмездную медицинскую помощь.
Все время пользоваться временной страховкой нельзя: ее срок истекает через тридцать дней.
Что касается срока действия самого медполиса, то он прописан в самом бланке. Это касается документа старого образца, срок действия которого у разных компаний отличался. С 2011 года в ходу страховка нового единого образца, которая не ограничена по времени.

Подводя итоги

Медицинский полис является важным документом для младенца, поэтому затягивать с его оформлением не следует. Никто не застрахован от болезней, особенно маленькие члены общества. А медицинская страховка дает гарантию на бесплатную врачебную помощь.

Как оформить полис ОМС

1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

2. Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
  • СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

  • паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
  • доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

  • вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
  • вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
  • у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
  • вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

  • скан-копия документа, удостоверяющего личность;
  • фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
  • скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
  • номер полиса ОМС (при наличии).

После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.

6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинские услуги :

  1. первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
  2. скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
  3. специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:
  • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

8. Зачем еще нужен полис ОМС?

Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:

  • прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
  • самостоятельно записаться к врачу;
  • отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.

Полис ОМС для новорожденных и детей

После регистрации ребенка и оформления свидетельства о рождении, необходимо получить полис ОМС для новорожденного. Он требуется для получения бесплатной помощи во многих медицинских учреждениях России. ФЗ от 2010 г. №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» указывает, что и новорожденным необходимо оформить данное свидетельство.
Для чего и кому необходим полис ОМС для новорожденных?

  • Это позволяет своевременно оказать малышу необходимую медицинскую помощь, даже при отсутствии денежных средств;
  • Это снижает имущественные затраты родителей. Оказание врачебных услуг на платной основе обойдется дорого.

Оформление документов

Только после получения малышом первых официальных документов, которые можно использовать в качестве удостоверения личности, и по завершению процесса прописки в квартире или доме, родители могут отправляться за полисом страхования. Помните, в продолжение 3 месяцев с рождения все врачебные услуги оказываются без полиса, достаточно лишь предъявить свидетельство о рождении. По истечению 3 месяцев это право пропадает. Следовательно, откладывать оформление документа не рекомендуется.

Отправляться за получением ОМС необходимо:

  1. В Страховое агентство по месту прописки малыша или его родителей. Координаты агентства можно узнать в рядом расположенной государственной поликлинике или выбрать компанию по собственному усмотрению;
  2. В специальном пункте выдачи. Они располагаются около некоторых больниц.

Оформление полиса ОМС происходит по факту регистрации родителей. Мама и папа в большинстве случаев не успевают прописать ребенка, но и отсутствие такой привязки ОМС к месту жительства делает весь процесс оформления легче. Свидетельство на постоянной или временной основе оформляется в соответствии с типом регистрации – постоянным или временным пребыванием. Полис временного действия также на основании регистрации по месту нахождения новорожденного. Регистрация является обязательным требованием, учитывающимся при получении страхового документа.

Список документации

В целях оформления ОМС на малыша потребуется собрать следующую документацию:

  • Свидетельство о рождении. Это первый, подтверждающий личность малыша, официальный документ. Его получают в органах ЗАГСа в течение одного месяца после рождения;
  • Заявление. Его необходимо написать в соответствии с образцом. Его необходимо взять в поликлинике или в страховой компании;
  • Российский паспорт родителя. Он необходим для подтверждения регистрации. Обязательное условие – регистрация должна подтверждать принадлежность к соответствующему пункту ОМС.

Если оформлением полиса для малыша занимаются бабушка, тетя или другие родственники, то требуется предоставить генеральную доверенность на регистрацию ребенка в качестве Страхователя. Это лицо обязано представить документ, удостоверяющий личность (паспорт).

Оформление полиса длится 30 суток. Страховая компания выдает на ребенка временный документ. Он подтверждает то, что на данный момент происходит изготовление постоянного свидетельства. Использовать его необходимо также для получения бесплатных медицинских услуг. Период действия составляет 30 суток.

Услуги по детскому полису

Не существует деления на детские или взрослые полисы ОМС. Они не отличаются друг от друга по внешнему виду, ни периодом действия, ни оказываемыми услугами. Одинаков и внутренний состав страхового свидетельства: ФИО, дата рождения, пол.

Услуги, которые входят в ОМС для новорожденного:

  • Бесплатная врачебная помощь: комплекс необходимых прививок и осмотров;
  • Малышу до одного года необходимо пройти ряд мероприятий в поликлинике. В соответствии с условиями ОМС, они оказываются на бесплатной основе.

Некоторые частные клиники оказывают некоторые бесплатные услуги на основании ОМС. Для этого необходимо получить направление из районной больницы.

Получение свидетельства иностранцами

Немного сложнее получить ОМС родителям, у которых нет прописки в России. Для этого потребуется собрать список дополнительных документов:

  • Паспорт одного из родителей;
  • Ходатайство от поликлиники, к которой прикреплен малыш, или от органов защиты новорожденных.

Оформление обязательного медицинского страхования гражданами другой страны еще сложнее. Для этого также требуется собрать перечень документации:

  • Паспорт одного родителя;
  • Справка о том, что родители зарегистрированы в стране;
  • СНИЛС (при наличии).

Медицинская страховка для детей выдается бессрочно. Его можно будет изменить только в случае внесения поправок в ФИО или дату рождения. Сменить страховую организацию, в которой происходит оформление и которая осуществляет доступ к получению услуг, разрешается только 1 раз в течение календарного года. Также родители могут потребовать замену лечащего врача. Для этого необходимо составить заявление и отправить его главе медицинского учреждения.

Частые вопросы

Вопрос: Мы с мужем – граждане РФ жители Москвы, но уже 3 года проживаем и работаем в Казани! Куда обращаться за получением страховки на ребенка? По месту жительства или постоянного места работы?

Ответ: В соответствии с действующим законодательством РФ родители могут оформить ОМС на малыша не по месту официальной прописки, но и по месту временного нахождения. Поэтому подать заявление на оформление Вы сможете и в городе Архангельске. Для этого потребуется заявление, паспорт одного родителя, детское свидетельство рождения.

Вопрос: Мы с мужем не являемся гражданами России, но уже 3 года проживаем и работаем в Москве, рождение ребенка также состоится здесь. Можно ли оформить ОМС для малыша в Москве?

Ответ: Да, это возможно. Для этого потребуется составить заявление в страховую организацию по месту проживания. С собой необходимо взять такие бумаги: свидетельство малыша, справку, подтверждающую право проживания на территории РФ.

Вопрос: Я имею российское гражданство, но мой муж обладает иностранным гражданством. Можно ли получить страховое свидетельство, и какие тогда бумаги нужно предоставить для получения ОМС на ребёнка?

Ответ: Документ оформить можно. Для этого требуется предъявить: свидетельство рождения, в котором указывается российское гражданство ребенка и официальную бумагу, подтверждающую личность матери.

Вопрос: Я являюсь гражданином РФ, но моя жена – гражданка другого государства. Ребенок имеет российское гражданство. Какие документы необходимы для получения ОМС?

Ответ: В страховом агентстве потребуется предъявить свидетельство рождения малыша и бумагу, подтверждающую личность родителя.

Вопрос: После рождения ребёнка хотим переехать из Москвы в Тульскую область. Где сделать страховое свидетельство, и сможем ли мы рассчитывать на бесплатное лечение ребёнка?

Ответ: После того, как вы окончательно примите решение, требуется сообщить лечащему врачу об этом, также ему необходимо указать адрес будущего места проживания. Он самостоятельно решит, в каком порядке будет проводиться осмотр и как пройдет страхование малыша.

В местных медицинских пунктах патронаж проводится акушеркой до того момента, пока ребенок не достигнет годовалого возраста. Если ранее не успели оставить данные о новом месте проживания лечащему врачу, то исправьте это. Для этого достаточно обратиться к акушеру медпункта.

Вопрос: Распространяется ли ОМС на лечение ребенка с врожденными болезнями?

Ответ: Да, распространяется. Лечение с пороками осуществляется за средства ФОМС. Для этого необходимо написать заявление в поликлинику, в которой вы привязаны территориально. Участковый педиатр поможет составить перечень исследований, которые требуется пройти, и документов.

Итоги

В заключение вышесказанному выделим несколько главных моментов:

  • Полис ОМС для новорожденного должен быть оформлен после истечения трех месяцев с момента его рождения. Оформляется свидетельство бессрочно, замене подлежит лишь в конкретных случаях;
  • Документ для взрослых ничем не отличается от детского. Естественно, что в зависимости от возраста будут оказываться разные услуги, но не более;
  • Оформить ОМС для детей могут граждане другой страны, и лица, не имеющие прописки в РФ.

Видео по теме

Как получить полис ОМС на новорожденного ребенка

Получение полиса новорожденному — это доступ к бесплатной медицине для малыша. Чтобы его оформить, родителям нужно подготовить пакет документов и обратиться в страховую компанию или другую организацию, имеющую право выдавать официальные бланки застрахованным лицам.

Что такое медицинский полис ОМС и зачем он нужен новорожденному

Обязательное медицинское страхование (ОМС) — это государственная программа по бесплатному медицинскому обслуживанию. Полис ОМС подтверждает право человека пользоваться услугами бесплатной медицины в России.

Как и взрослому человеку, страховой полис новорожденному нужен для возможности получить:

  • бесплатную медицинскую помощь;
  • специализированную и высокотехнологичную помощь в условиях стационара и дневного стационара;
  • первичную медико-санитарную помощь (по полису сюда входит диагностика, профилактика, лечение заболеваний);
  • скорую помощь;
  • плановое обслуживание в поликлинике, экстренную помощь при обострении хронических заболеваний и неотложную медицинскую помощь.

Полис ОМС понадобится для того, чтобы новорожденного прикрепили к поликлинике, где он с родителями будет посещать педиатра, узких специалистов и проходить все необходимые для него осмотры или лечение. Разрешается выдавать полис новорожденному без прописки. Прописать ребенка можно позже, а при прикреплении к поликлинике достаточно будет назвать адрес, по которому проживает малыш с родителями.

Все ли дети имеют право получать бесплатное медицинское обслуживание

Закон не устанавливает возрастное ограничение на получение бесплатной медицинской помощи. Полис ОМС могут получить новорожденные, которые являются:

  • гражданами Российской Федерации;
  • официально признанными беженцами;
  • лицами без гражданства;
  • иностранными гражданами, проживающими на территории РФ временно или постоянно.

В программу обязательного медицинского страхования попадают все новорожденные, которые законно находятся на территории нашей страны.

Когда начать оформлять полис ОМС новорожденному

Закон не устанавливает никаких жестких рамок по времени получения полиса или штрафов за его неполучение. Родителям нужно понимать, что получить медицинский полис на новорожденного нужно как можно быстрее, потому что это гарантия того, что при необходимости их ребенок получит бесплатную медицинскую помощь.

Без полиса малыш будет получать бесплатную медицинскую помощь в течение трех месяцев после рождения. Эта временная отсрочка дана как раз для того, чтобы родители успели оформить ребенку все бумаги. Поэтому подать документы на получение полиса нужно сразу после того, как родители получили свидетельство о рождении и СНИЛС на малыша.

Какие документы нужны для полиса новорожденному ребенку

Чтобы получить полис ОМС, нужно подготовить пакет документов. В него входят:

  • заявление (бланк заявления выдают при подаче документов, заполнить его просто и быстро);
  • паспорт родителя, который подает документы;
  • СНИЛС малыша.

При подаче документов и получении полиса присутствие второго родителя или его согласие не требуется. Присутствие ребенка тоже не требуется.

Где оформлять новорожденным

Есть несколько вариантов получения документа. Родители могут оформить полис ОМС новорожденному:

  • в страховой компании;
  • в МФЦ;
  • в специализированных пунктах выдачи документа при поликлиниках или школах (таких пунктов немного, о их наличии уточняйте в поликлинике по месту жительства).

Как получить полис в страховой компании

Для начала нужно выбрать страховую компанию, услугами которой вы собираетесь пользоваться. Проще всего выбирать ту компанию, которая уже заключила договор об обслуживании вашей детской поликлиники. Узнать информацию о страховой компании, сотрудничающей с поликлиникой, можно лично в регистратуре или позвонив по телефону регистратуры. Там же вам подскажут адрес офиса страховщиков.

Самые крупные и популярные страховщики в России сейчас: СОГАЗ, Росгосстрах, АльфаСтрахование, ВТБ. Действие полиса не зависит от того, в какой страховой компании вы его оформили.

Чтобы получить полис в страховой компании, нужно прийти в офис страховщика и подать документы для медицинского полиса новорожденному. После этого вам на руки выдадут временный страховой полис. Обслуживание по временному полису отличается лишь тем, что по нему не получится записаться на прием через портал Госуслуги. Через 30 дней нужно прийти в офис повторно с паспортом и забрать готовый полис.

В некоторых компаниях можно онлайн заполнить заявление и отправить отсканированные документы. Но за получением временного бланка, а затем и постоянного, все равно нужно прийти лично и предъявить оригиналы документов.

Сейчас есть два варианта изготовления полиса:

  • бумажный бланк без фотографии;
  • пластиковая карта с фото.

На младенцев удобнее оформлять бумажный бланк. В старшем возрасте его можно будет заменить на пластик с фотографией. Их изготовление и оформление бесплатное.

Как получить полис в МФЦ

Получить полис ОМС в многофункциональном центре (МФЦ) довольно удобно и не представляет особой сложности. Для этого нужно:

  1. Записаться на прием онлайн и прийти к назначенному времени или взять талон электронной очереди в отделении МФЦ.
  2. Когда подойдет ваша очередь, подойти к сотруднику с документами, заполнить бланк заявления.
  3. Сотрудник сверяет документы, проверяет правильность заполнения заявления. После этого выдает временный полис ОМС (он действует месяц до момента получения постоянного полиса) и расписку с номером, по которому можно отслеживать готовность полиса.

Чтобы получить в МФЦ медицинский полис для новорожденного, какие документы нужно подготовить:

  • свидетельство о рождении ребенка;
  • СНИЛС ребенка;
  • паспорт родителя, который подает документы;
  • заявление по форме.

Форма заявления для МФЦ

Заполняйте форму в присутствии сотрудника центра, чтобы избежать ошибок.

Срок изготовления документа — 30 рабочих дней. Срок может увеличиться на 1-2 дня, если требуется его пересылка из страховой компании в отдел МФЦ. Изготовление и оформление документа бесплатное. МФЦ предлагает комплексную услугу под названием «Рождение ребенка», по ней можно сразу подать документы на получение:

  • свидетельства о рождении;
  • СНИЛС;
  • полиса ОМС;
  • регистрации по месту жительства.

Условия получения услуги и ее состав можно уточнить в вашем МФЦ по месту жительства.

Оформление полиса ОМС новорожденному

Своевременное оформление полиса обязательного медицинского страхования новорожденному гарантирует Вашему малышу оказание бесплатной медицинской помощи квалифицированными специалистами в полном объеме.

Новорождённый ребенок до момента получения свидетельства о рождении и далее до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения получает медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования матери или другого законного представителя.
По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

• Кто может подать заявление на оформление полиса ОМС новорожденному, гражданину РФ?
Подать заявление на оформление полиса ОМС новорожденному, гражданину РФ, может один из его родителей или законный представитель новорожденного, а также представитель законного представителя по доверенности , оформленной в соответствии со ст.185 ГК РФ.

• Как получить полис ОМС для новорожденного ребёнка?
Оформив свидетельство о рождении ребенка, необходимо обратиться в представительство ООО МСО «Панацея» с комплектом необходимых документов:
– свидетельство о рождении;
– СНИЛС (при наличии);
– документ, удостоверяющий личность законного представителя (для родителей, опекунов и пр.);
– документ, подтверждающий полномочия законного представителя (для опекунов и пр.).
В случае обращения представителя по доверенности, необходимо предоставить:
– документ, удостоверяющий личность представителя;
– доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица, оформленная в соответствии со ст.185 ГК РФ.
В день обращения в ООО МСО «Панацея» Вам будет выдано оформленное на новорожденного временное свидетельство и заказан электронный полис обязательного медицинского страхования в виде пластиковой карты.

• Где можно оформить полис ОМС для новорожденного ребёнка?
На нашем сайте указаны адреса, телефоны и график работы офисов в которых Вы можете оформить полис ОМС для новорожденного ребёнка.

Уважаемые родители (законные представители)! В ООО МСО “Панацея” Вы можете оставить онлайн заявку на оформление полиса ОМС для новорожденного на дому.

Если у Вас остались вопросы, специалисты Контакт-центра ООО МСО «Панацея» проконсультируют Вас по телефону 8-800-2000-868 (круглосуточно, бесплатно)

Последнее изменение: 28 ноября 2020 11:09

Как оформить полис ОМС для новорожденного и в какой срок в 2020 году: инструкция и документы

Рождение ребенка доставляет семье помимо радости множество забот. Одна из них заключается в том, чтобы малыш стал равноправным гражданином страны. Это касается государственной регистрации его рождения, получения качественной бесплатной лечебной помощи. Тем более что полис ОМС для новорожденного представлен обязательным свидетельством.

Когда нужно оформить

Данное страхование предоставляют грудничку:

  • посещение участкового педиатра;
  • патронажной сестры;
  • консультационную, практическую помощь профильных врачей;
  • лабораторную, инструментальную диагностику;
  • проведение профилактических мероприятий.

Тяжелые случаи заболеваний гарантируют стационарное лечение.

На получение полиса ОМС новорожденному отводится срок 3 месяца со дня его появления на свет. Первые 30 дней жизни малютки гарантируются страховкой матери, что предусмотрено страховыми компаниями. Затем начинается период характеризующийся получением личного страхового удостоверения, что возлагается на плечи семьи. Ближайшая к их месту жительства поликлиника может сделать напоминание, либо предупреждение о получении документа. По истечении месяца материнская страховка перестает распространяться на кроху, и поэтому любое медицинское учреждение вправе отказать лечение.

Так же это оборачивается отсутствием права получения бесплатных лекарств, обязательных прививок, вызова врача на дом при необходимых обстоятельствах. Конечно, это преодолимо с помощью оплаты медицинских услуг, однако оказание экстренной помощи может вылиться круглой суммой, что скажется на уменьшении семейного бюджета.

Куда обращаться

Родители младенца могут сами выбрать, где получить необходимое страховое свидетельство, как то:

  • страховое агентство;
  • государственный многофункциональный центр предоставления муниципальных услуг;
  • специализированный центр получения страховки, часто расположенный рядом с лечебным учреждением.

Получение свидетельства является как бесплатным, так и обязательным. Конечно, лучше всего обратиться в те организации, где застрахованы сами члены семьи, но исходя из того, какая поликлиника будет обслуживать малютку. Узнать, с каким именно агентством заключено соглашение не составит большого труда, а затем к нему и обратиться.

Получить полис для малыша можно несколькими способами, которые семья выберет по своему усмотрению, как то:

  • путем личного обращения к страховому агенту;
  • отправка почтой заполненного заявления с нотариально заверенными копиями необходимых документов;
  • онлайн заявкой на официальном сайте страхового агентства с приложением копий сканированных документов;
  • воспользоваться сайтом государственных услуг, заполнив лишь электронное заявление.

Последнее выгодно отличается от первых случаев тем, что здесь нет надобности прикреплять сканы документов. Благодаря электронному взаимодействию системы органов государственной власти, необходимые данные документов сайт госуслуг получит по внутренней почте. Конечно, за получением свидетельства, родителям придется явиться лично, т. к. процедура оформления требует личной подписи в регистрационном журнале.

Какие документы взять

Сбор необходимых бумаг на оформление полиса омс новорожденному потребует уделить занятию некоторое время, поэтому готовить их следует после рождения младенца. Первое, на что стоит обратить внимание — это место регистрации проживания семьи. Ведь только после регистрации малышу по месту жительства, возможно получение полиса. Запись же по месту пребывания подразумевает выдачу малышу временный полис омс, который будет автоматически пролонгироваться при продлении регистрации по месту пребывания. Фиксирование же по месту проживания позволить младенцу обрести постоянный полис.

Регистрация новорожденного

Запись в отделении загса о рождении малютки преследует цель документального подтверждения факта рождения ребенка, фиксации имени, фамилии, отчества, определении родительского статуса. Выданный загсом документ включает информацию о малютке, семье, содержит уникальную серию и номер, представлен бумагой строгой отчетности. Заверен подписью работника загса, гербовой печатью.

Если ребенок появился на свет на территории России, семья вправе обратиться в любой ближайший загс. Находясь за пределами страны, отец или мать могут обратиться в консульское учреждение РФ.

Нахождение родителя, либо его уполномоченного лица потребует наличия у последних таких документов:

  • справки о рождении из больницы;
  • заявления о регистрации рождения, которое заполняется при посещении загса;
  • документы, паспорта подтверждающие личность родителей;
  • свидетельство о браке, если таковое имеется.

Наверное, каждая семья определяется еще по появления на свет малютки с его именем, отчеством, фамилией. Последняя дает возможность получить ее от отца или матери. Отсутствие соглашения по этому вопросу актируется в загсе по указанию опекунского совета, органа попечения, куда семье следует обратиться заранее.

Отсутствие государственного брачного свидетельства позволяет матери выбрать имя по своему усмотрению, отчеством послужит имя человека, который указан отцом в свидетельстве о рождении. Фамилия у малыше остается материнская. Вторая цель посещения загса — получение справки на получение пособия на новорожденного.

СНИЛС для новорожденного

Получение свидетельства ОМС потребует предоставления страхового номера лицевого счета малыша в системе государственного пенсионного страхования — СНИЛС. Рекомендуется оформить зеленую пластиковую карту так же сразу после рождения сына или дочери. Пластик позволит получить социальное пособие ребенку, куда относится пенсия детей с инвалидностью, льгота многодетным, малообеспеченным семьям. Бесплатные лекарства, дополнительное или основное питание, лечебные услуги, положенный бесплатный проезд также предоставляет карта СНИЛС. Раньше наличие страхового номера на получение ОМС не предусматривалось, но в 2020 году его фиксация является обязательной.

Регистрация места жительства

Подобная процедура предполагает наличие у родителей крохи собственного жилья, что дает последнему право на получение постоянного свидетельства ОМС. Перед посещением ремонтно-эксплуатационного объединения — бывшего ЖЭКа, родитель обязан иметь на руках следующее:

  • паспорта родителей, где указано место их регистрации;
  • документ о рождении малыша.

Упомянутые бумаги позволят внести информацию о ребенке в карты регистрации. Проживание родителей по разным адресам, дает право прописать ребенка по адресу проживания одного из них.

Оформление ОМС

После получения документов о рождении, регистрации, отец и мать вправе подумать о приобретении медицинского страхового сертификата. Он выдается каждому застрахованному лицу для получения тем обязательной медицинской помощи, связанных с ним лечебных процедур. Ответственность за данные мероприятия несет страховое агентство. Ниже перечислены документы, которые обязан иметь при оформитель ОМС:

  • свидетельство о рождении сына, дочери;
  • паспорт родителя, либо одного из них, у кого прописан малыш.

Полис представлен пластиковой картой, из-за чего тот не может быть выдан сразу после обращения в агентство. Чтобы до его получения ребенок мог иметь бесплатные лечебные услуги, выдается временный бумажный сертификат. Срок его действия ограничивается 30 сутками, после чего вручается бессрочный врачебный медицинский полис обязательного медицинского страхования. Исключение составляют маленькие дети, временно проживающие на территории РФ с родителями в статусе беженцев, и имеют полис сроком действия по времени пребывания в России. Подобное относится и к фиксации по месту пребывания.

Как происходит оформление полиса

После подачи заявления на оформление страхового свидетельства, сотрудники агентства сообщат дату его изготовления. Получение свидетельства обусловлено посещением организации родителем, либо его доверенным лицом с нотариально подписанной доверенностью. Выдадут на руки полис при наличии следующего перечня документов:

  • гражданский паспорт одного из родителей;
  • либо доверенность от родителя, по которой третье лицо имеет право расписаться за сертификат;
  • заявление на получение сертификата, которое выдали в день оформления страховки.

Замена постоянного полиса предусматривается при изменении каких-либо сведений в паспорте, его заменой, порче, либо утере сертификата.

Срок изготовления

Постоянный сертификат выдается страховым агентством или мфц через 2-3 недели после подачи заявления, в крайнем случае — 30 дней. До этого времени действительным считается временный бумажный полис.

Стоит ли оформлять ДМС новорожденному

Оформление сертификата добровольного медицинского страхования производится на платной основе. Он включает те медицинские сервисы, на которые не распространяется действие обязательного, например:

  • реабилитационные;
  • консультационные;
  • профилактические;
  • диагностические и другие процедуры.

Стоимость ДМС начинается от 5 тысяч рублей, сроком действия 12 месяцев. Перечень лечебных мероприятий определяют родители. Конечно, если ребенок болезненный, имеет постоянные проблемы со здоровьем, присутствие круглосуточного медицинского контроля, родителям такой полис не выдадут. Более подробно отличие ОМС и ДМС мы разбирали в прошлом посте.

Заключение

Обязанностью каждого родителя является получение полиса омс своему новорожденному ребенку. Государством на это отведен 3-х месячный срок. В день подачи заявления страховая компания предоставляет временное свидетельство на 30 дней, после чего он будет обменяно на постоянную пластиковую карточку.

Подробнее про полис ОМС нового образца вы узнаете далее.

Ждем ваших вопросов.

Всегда на связи ваш семейный юрист, который окажет весь спектр юридической поддержки. Запись на бесплатную консультацию в специальной форме.

Просьба также оценить пост и сделать репост в социальных сетях.

Полис ОМС для новорожденного ребёнка

Любовь и забота со стороны родителей – это первое, в чем нуждается каждый новорожденный малыш. Однако на тот случай, если ребенку все же понадобится квалифицированная медицинская помощь, лучшим проявлением родительской заботы будет своевременное оформление полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). По полису ОМС ребенку гарантирован полный комплекс медицинских услуг:

  • наблюдение участковым педиатром;
  • посещение на дому патронажной сестрой;
  • консультации и осмотры врачами-специалистами;
  • лабораторная и инструментальная диагностика;
  • профилактические мероприятия;
  • оказание медицинской помощи в условиях стационара (при необходимости).

Обязательное медицинское страхование детей осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители, в течение тридцати дней со дня государственной регистрации рождения. Затем, после получения свидетельства о рождении, родители должны выбрать страховую медицинскую организацию, где будет застрахован ребёнок и оформить полис ОМС.

Заполните онлайн-заявку сейчас и уже завтра ваш ребенок будет защищен полисом обязательного медицинского страхования.

Документы, необходимые для получения полиса ОМС для новорожденного ребёнка

Для получения полиса ОМС на новорожденного для детей, являющихся гражданами Российской Федерации, после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет к заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы:

  • свидетельство о рождении;
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребёнка;
  • страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС) ребёнка (для детей до 14 лет при наличии).

На время, пока изготавливается полис ОМС, выдаётся временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное получение медицинской помощи. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса ОМС, но не более 45 дней.

Как получить полис ОМС для новорожденного ребёнка?

После получения свидетельства о рождении ребенка, законному представителю (родитель, опекун) необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации (СМО) и обратиться в представительство данной страховой компании с комплектом необходимых документов. Вы можете заполнить онлайн-заявку на полис для новорожденного.

Где получить полис ОМС для новорожденного ребёнка?

Полис ОМС для новорожденного можно получить, обратившись в выбранную страховую медицинскую организацию. При выборе СМО необходимо обратить внимание на большой опыт работы в системе ОМС, широкую инфраструктуру, наличие круглосуточной справочно-консультативной поддержки застрахованных граждан по горячей линии, оперативная помощь в решении проблем при получении медицинской помощи, наличие удобных сервисов для различных категорий населения (например, оформление полисов на дому и доставка полисов маломобильным категориям граждан), на высоком уровне выстроенная система защиты прав застрахованных лиц (наличие специализированных структурных подразделений).

Обращаем особое внимание, что именно страховая компания, выдавшая полис, несет ответственность за защиту ваших прав и при возникновении сомнений и вопросов в процессе получения медицинской помощи гражданину необходимо обращаться в свою страховую компанию. Эксперты ВТБ Медицинское страхование рекомендуют внести номер телефона своей страховой компании в записную книжку или мобильный телефон. Контакт-центр ВТБ Медицинское страхование работает круглосуточно, без выходных.

Ссылка на основную публикацию