Положенные выплаты и компенсации при производственной травме

Производственная травма: выплаты и компенсации

travmy_na_proizvodstve.jpg

Похожие публикации

Выплаты при травме на производстве назначаются за счет средств Фонда соцстрахования (работодатель производит выплаты, а затем получает возмещение). Чтобы пострадавший получил деньги в полном объеме, необходимо соблюсти процедуру подтверждения факта получения повреждений именно на производстве. Для этого травма должна быть зафиксирована медиками в день ее получения, в связи с происшествием формируется комиссия, которой поручается расследование несчастного случая.

Производственные травмы проявляются в физических увечьях, полученных на рабочем месте, в командировке или по пути на работу/с работы (на транспорте работодателя). Следствием таких повреждений становится полная или частичная утрата трудоспособности, самый тяжелый случай – травмы, повлекшие смертельный исход. Правовая регламентация процесса расследования и возмещения работнику материальных затрат на лечение производится положениями Трудового кодекса и закона о соцстраховании от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ, правила и документальное оформление расследования оговорены в Постановлении Минтруда от 24.10.2002 г. № 73.

Производственная травма – какие выплаты положены пострадавшему

Гарантии лицам, получившим травмы на рабочем месте, прописаны в ст. 184 ТК РФ. Закон указывает на право пострадавшего (а в случае смерти – его семьи) получить денежное возмещение за утраченный доход из-за невозможности трудиться. Дополнительно возлагается обязанность по возмещению сопутствующих затрат – на лечение, реабилитацию, медицинские препараты.

Если зафиксирована производственная травма, выплаты и компенсации назначаются пострадавшему по перечню из ст. 8 Закона № 125-ФЗ:

Пособие по больничному листу. В больничном листе причина нетрудоспособности должна быть обозначена кодом «04» (Приказ Минздравсоцразвития от 26.04.2011 г. № 347н). Источником финансирования за весь период нетрудоспособности выступают средства ФСС.

Единовременная страховая выплата. Право на ее получение возникает, если пострадавший утратил профессиональную трудоспособность (по заключению МСЭК) или наступила его смерть.

Страховые выплаты, производимые ежемесячно, выплачиваются в течение всего периода утраты трудоспособности. В случае смерти – выплачиваются членам семьи умершего (периоды выплаты установлены ст. 7 закона № 125-ФЗ).

Погашение дополнительных расходов. В эту категорию издержек входит оплата всех видов медицинских услуг (первичная помощь, специализированная, высокотехнологичная), которые производятся до восстановления трудоспособности пострадавшего или до момента присвоения группы инвалидности. В рамках этой нормы пострадавшему возмещается стоимость приобретаемых лекарственных препаратов, изготавливаемых или ремонтируемых протезов, оплачивается уход за пострадавшим (в быту и медицинский уход), проезд в медучреждение для лечения, в санаторий для прохождения реабилитации.

Пострадавший вправе потребовать от работодателя возмещения морального вреда.

Если несчастный производственный случай произошел с работником, за которого не производится отчисление взносов на «травматизм» в ФСС (например, при работе по договору ГПХ), возмещение производит работодатель.

Единовременная страховая выплата (ст. 11 закона № 125-ФЗ) назначается в фиксированной сумме, максимальный размер которой каждый год индексируется. Максимальное пособие составляет 94 018 руб., если в регионе действуют районные коэффициенты и надбавки, они применяются к этому виду выплаты. С 01.02.2018 величина компенсации с учетом индексации на 1,025 равна 96 368,45 руб. (правительственное Постановление от 26.01.2018 г. № 74). Выплата назначается с учетом степени утраты трудоспособности, которую устанавливает учреждение медико-социальной экспертизы. В случае смерти пострадавшего размер выплаты составляет 1 млн.руб.

Ежемесячную страховую выплату (ст. 12 закона № 125-ФЗ) рассчитывают из среднемесячного заработка с учетом доли утраты трудоспособности. Среднее значение дохода выводится за 12 месяцев, предшествовавших месяцу наступления страхового случая (доход за 12 месяцев делится на 12). Учитываются только те заработки, которые человек получил от работы, повлекшей причинение травмы. Эта выплата ежегодно индексируется (по состоянию на 1 февраля). Максимальный ее размер равен 72 290,40 руб., с февраля 2018 г. выплата проиндексирована в соответствии с Постановлением № 74 и составляет 74 097,66 руб. (72 290,40 х 1,025). К выплате также применяются региональные надбавки и коэффициенты.

Больничный при травме

Если имеет место производственная травма, выплаты по больничному листу производятся от среднего дохода пострадавшего за двухлетний период перед годом наступления нетрудоспособности. Так как причина нетрудоспособности – несчастный случай, процентная градация суммы пособия в зависимости от трудового стажа не применяется, т.е. пособие выплачивается полностью (100%). Пособие по больничному рассчитывается по формулам:

Суммарный заработок работника за два года, разделенный на 730 дней и умноженный на количество дней нетрудоспособности.

Если доходов у пострадавшего не было или они оказались меньше минимального порога, расчет ведется по величине МРОТ, действовавшей на дату наступления страхового случая (МРОТ х 24 месяца / 730 дней х число дней болезни).

Например, несчастный случай произошел 13.11.2018 года, нетрудоспособность продлилась 22 дня. За 2016 год в пользу пострадавшего была начислена облагаемая страховыми взносами зарплата в сумме 455 800 руб., за 2017 год – 502 780 руб.

Размер полагающегося больничного пособия составит 28 888,71 руб. ((455 800 + 502 780) / 730 х 22).

При начислении пособия по нетрудоспособности необходимо сопоставлять его размер с максимальным значением ежемесячной страховой выплаты, умноженным на 4. В 2018 году максимум составит 296 390,64 руб. (74 097,66 х 4).

Производственная травма: выплаты и компенсации

Травма: производственная или нет

Знания о том, как оплачивается больничный по производственной травме, работодателю понадобятся, если комиссия по расследованию инцидент квалифицирует как несчастный случай на рабочем месте. Если установят, что работник пострадал в нерабочее время или в месте, которое не является для него рабочим, правила оплаты будут иными.

Виды травм на производстве можно классифицировать разными способами. Один из них — по характерным повреждениям.

Вид травмирующего фактора

Характерные виды повреждений

Открытые: раны, открытые переломы, ампутации

Закрытые: вывихи, ушибы, закрытые переломы

Химические ожоги и отравления

Ожоги, солнечные и тепловые удары, обморожения

Поражение электричеством, радиацией и др.

Могут включать различные виды травм, например, ожоги и переломы одновременно

Обязательные действия работодателя

Если на предприятии произошел несчастный случай, работодатель должен знать не только как оплачивается больничный при производственной травме, но и всю процедуру действий. Вкратце алгоритм такой:

  1. Оказать первую помощь пострадавшему, вызвать скорую.
  2. Если сохраняется угроза жизни и здоровью других работников, устранить причины, предварительно сфотографировав место происшествия, — это пригодится при расследовании. Если угрозы нет, оставить место без изменений.
  3. Определить вид несчастного случая — от этого зависит, кого уведомлять о происшествии.
  4. Известить ГИТ, прокуратуру, ФСС, органы местной власти (подробнее — см. ст. 228.1 ТК РФ ). Если необходимо, родственников пострадавшего.
  5. Организовать расследование, по его результатам составить акт о несчастном случае на производстве.

Если доказано, что травма получена по вине самого работника (он не соблюдал меры безопасности), работодатель вправе применить к нему дисциплинарное взыскание (см. Письмо Минтруда от 17.06.2020 № 14-2/ООГ-4235). Работники обязаны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка и трудовую дисциплину, следовать требованиям по охране труда и обеспечению безопасности. Если из-за нарушения этих правил подчиненный получил травму, у работодателя есть право его наказать. При вынесении дисциплинарного взыскания важно соблюдать предусмотренную процедуру и учитывать степень вины пострадавшего по собственной неосторожности работника. Что касается мер ответственности, то работников, получивших травмы по своей вине, можно даже уволить.

Алгоритм действий работника

Принципиальным моментом, чтобы работник мог претендовать на компенсацию за увечье, является работа по трудовому договору. Человек, работающий по гражданско-правовому контракту, в случае производственной травмы рассчитывать на компенсации сможет только в том случае, если обязанность уплачивать страховые взносы от несчастных случаев прописана в его договоре (п. 1 ст. 20.1 125-ФЗ). На практике никто не прописывает эту обязанность и не уплачивает взносы в ФСС по ГПД, поэтому на пособия пострадавший претендовать на может.

Чтобы работник получил выплаты и компенсации за производственную травму, он должен:

  1. Если на предприятии есть медкабинет, попросить коллег вызывать медработника.
  2. Если медкабинета нет, зафиксировать произошедшее и обратиться за медицинской помощью, больничным листом и освидетельствованием в поликлинику или больницу.
  3. Сфотографировать место происшествия или сделать видеозапись.
  4. Сообщить руководству о происшествии, а в дальнейшем проконтролировать, предпринимает ли организация действия, предписанные законом (оповещение госорганов, проведение расследования и т. п.), участвовать в расследовании несчастного случая.
  5. В случае нежелания работодателя действовать по закону работник вправе защитить себя, обратившись в Инспекцию по труду. В ситуации уклонения работодателя от ответственности работник вправе обратиться в суд. Обычно к заявлению прилагают трудовой договор и документы, подтверждающие факт производственной травмы и потери трудоспособности. Тут пригодятся и сделанные фотографии, и показания свидетелей, и медицинское заключение.

Какие выплаты и компенсации положены пострадавшему

В Федеральном законе от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» есть прямое указание на то, как оплачивается травма на производстве в 2020 году: кому, когда и сколько платит работодатель, если на его предприятии случилось происшествие, повлекшее вред здоровью работника. В соответствии с законом, весь персонал, работающий на основании трудового договора, застрахован от происшествий. Следит за этим ФСС — Фонд социального страхования РФ.

Человек, имеющий на руках больничный лист, получает следующие компенсации:

  • единовременную страховую выплату;
  • ежемесячные страховые выплаты, размеры которых напрямую связаны со степенью утраты работником трудоспособности, но предельная сумма — 77 283,86 руб.;
  • пособие по временной нетрудоспособности. Выплачивают независимо от стажа в размере 100% среднего заработка сотрудника за весь период;
  • оплачиваемый отпуск для лечения и реабилитации в санатории;
  • дополнительные выплаты на лекарства, проезд к месту оказания медпомощи и др.

Существует еще одна мера компенсации — возмещение морального вреда гражданину, пострадавшему на производстве.

Общий размер выплат после полученной производственной травмы высчитывается на основании суммы, определяемой и пересматриваемой ежегодно. Благодаря Постановлению Правительства от 24.01.2020 № 32, единовременная выплата при травме на производстве в 2020 году составляет 100 512,29 рублей. При расчетах используются районные коэффициенты.

Как рассчитать выплаты

Рассчитаем примерно, сколько работодатель должен заплатить пострадавшему

  1. Определяем среднедневной заработок работника: доход за 2 предшествующих выходу на больничный года надо поделить на 730 (количество дней в этом периоде).
  2. Результат умножаем на количество дней болезни. Получится выплата по нетрудоспособности из-за травмы на производстве.
  3. Не учитываем трудовой стаж, так как пособие составляет 100% исчисленной суммы.
  4. Сравниваем полученную сумму с установленными ограничениями. Предельная месячная величина пособия в 2020 году, по действующим нормам, равна 77 283,86 рубля. Если доход пострадавшего превышает этот предел, необходимо производить выплату, исходя из максимума.
  5. Переводим пострадавшему положенные ему выплаты (не забывая удержать НДФЛ). Перечисление — в день ближайшего перечисления зарплаты или аванса.

В случае смерти пострадавшего родственникам положена выплата — в среднем это 1 млн рублей. При смертельном исходе правила, как оплачивается больничный по травме на производстве, не работают, но закон позволяет работодателю увеличить компенсационную выплату родным погибшего сотрудника до той суммы, которую он считает приемлемой.

Особенности выплат при пилотном проекте по прямым выплатам из ФСС

Если компания работает в регионе действия пилотного проекта по прямым выплатам пособий соцстрахования, пособие по нетрудоспособности выплачивает ФСС, а не работодатель. Полный перечень регионов пилотного проекта приведен в п. 2 Постановления Правительства № 294 от 21.04.2011.

Для получения пособия, кроме больничного листа, от сотрудника потребуется передать организации заявление на выплату. Форма заявления утверждена Приказом ФСС № 578 от 24.11.2017.

Образец заполнения работником заявления

Это заявление вместе с листом нетрудоспособности работодатель передаст в ФСС. Фонд проверяет документы и правильность расчета работодателя и через определенное время перечисляет денежные средства работнику по реквизитам, указанным в заявлении.

Производственная травма

Расскажем, когда травма считается производственной, действия работника и работодателя в несчастных случаях, положенные выплаты и компенсации пострадавшему. Также приведем образцы документов, которые необходимы чтобы оформить происшествие.

Что такое производственная травма

Производственная травма — это событие, из-за которого сотрудник получил увечье в то время, когда выполнял трудовые обязанности.

Это могут быть как увечья в результате повреждения конечностей или органов, так и заболевания, которые развились из-за неблагоприятных условий труда.

Физический и моральный ущерб пострадавшего на производстве должен быть компенсирован. Но не все травмы квалифицируют как производственные. Об этом расскажем далее, а также приведем образцы документов, которые необходимы, чтобы оформить несчастный случай.

Причины производственных травм и их участники

Создать безопасные условия труда для работника – прямая обязанность работодателя.

В несчастном случае на производстве или в офисе виноват либо работодатель, который не обеспечил безопасность на рабочем месте, либо работник, которые нарушил нормы охраны труда.

Кроме того, пострадавшими могут быть не только работники, но и студенты, которые проходят практику, люди, которые привлечены к общественным работам на основании судебного акта и даже заключенные. Перечисленным участникам тоже положена денежная компенсация.

Основные причины травм на производстве: классификация

Нарушения процесса эксплуатации рабочего оборудования. Также причиной может быть несвоевременное устранение поломок или работник во время работы решил не использовать средства защиты.

Отсутствуют санитарно-бытовые помещения, плохая освещенность на рабочем месте, повышенный уровень шума и вибрации, большое содержание вредных примесей в атмосфере.

Нарушения в организации труда на предприятии и непосредственно на рабочем месте. Например, халатное обучение работников техникам безопасности и охране труда, неправильное использование приборов и инструментов, неверная расстановка оборудования.

К данному виду относят нарушение эмоционального фона подчиненных, который сказывается на производительности труда.

Это может монотонная работа или наоборот, работник сильно перегружен. Это приводит к переутомлению и нервным расстройствам.

Чтобы определить причину производственной травмы, которая привела к нетрудоспособности работника, работодатель должен создать специальную комиссию. Участники комиссии проводят расследование ситуации и составляют соответствующий пакет документов. Об этом читайте ниже.

Виды производственных травм

Производственные повреждения классифицируют по нескольким факторам – вид и тяжесть повреждения, а также количество пострадавших.

Виды повреждений при несчастном случае на производстве:

  • электрические;
  • химические;
  • технические;
  • температурные;
  • комбинированные.

При этом важен не столько вид повреждения, а сколько степень тяжести нанесенного вреда здоровью.

Если подчиненный во время труда, например, ушибся или сломал руку, то это будет легкая степень нанесенного вреда здоровью.

Другое дело, когда в результате работы сотрудник потерял зрение, слух или получил тяжелое сотрясение головного мозга. Такие повреждения относят уже к тяжелым.

Еще одна степень производственного травматизма – летальный исход (смерть сотрудника) в результате несчастного случая на производстве. В расследовании таких ситуаций участвует не только специальная комиссия, но и прокуратура.

Порядок определения степени тяжести травматизма регулируется Приказом №194 Минздрава от 24.04.08 года.

Производственная травма по дороге на работу или с работы

Получить травму на производстве работник может не только на территории работодателя, но и во время пути на работу или с работы домой. Но есть нюансы.

Повреждение признают производственным, если работник едет на транспорте работодателя или его представителя и в пути происходит авария. Например, компания организовывает проезд на корпоративном автобусе к месту работы и обратно.

Несчастный случай при управлении личным транспортом будет производственным, если сотрудник использовал личный автомобиль в служебных целях или чтобы выполнить распоряжения работодателя. Для этого:

  • должен быть оформлен соответствующий приказ за подписью руководителя;
  • бухгалтерий есть копия техпаспорта авто.
  • ведется учет служебных командировок с использованием личного транспорта, например, на основании путевых листов.

Если же сотрудник использует личный автомобиль чтобы доехать до работы и в пути попадает в аварию, полученное увечье будет считаться бытовой. Тоже самое относится и к передвижению на общественном транспорте.

Производственная травма во время обеденного перерыва, “перекура” и другие случаи травм

Поранится работник может во время перерыва на обед или “перекура” (перерыва на курение). Но раны или ушибы будут считаться производственными, если такие перерывы установил работодатель (ст. 107, 108, 227 ТК РФ).

При этом, время и продолжительность перерывов компания закрепляет в правилах внутреннего трудового распорядка или в соглашении между работником и работодателем.

Обеденный перерыв. Многие компании включают в соцпакет работника бесплатное питание. Место обеда может быть как собственная столовая работодателя, так и сторонняя организация, с которой заключен договор.

Если во время обеденного перерыва по пути к выбранной работодателем столовой сотрудник, например, поскользнется и сломает ногу, то это будет считаться производственной травмой. Тогда пострадавшему положена компенсация за нанесенный ущерб здоровью.

Если же аналогичная ситуация произошла с работником во время обеденного перерыва но по пути в выбранное им кафе, то ситуация будет считаться бытовой. Тогда выплат не будет.

Перерыв на курение. Чтобы увечья, которые работник получил во время перекура, квалифицировали как производственные, должны быть выполнены следующие условия:

  1. время перерывов на курение, а также их продолжительность установлена в правилах трудового распорядка организации;
  2. оборудованы специальные места для курения, которые отвечают требованиям пожарной безопасности и обозначены знаками “Место для курения”;
  3. места для курения зафиксированы в отдельном документе, с которым должны быть ознакомлены сотрудники под подпись.

Если же сотрудник решил устроить перекур не в специальном месте, а, например, около соседнего здания и там ушибся, ситуация – бытовая.

Травма на производстве в 2020 году: что делать работнику и работодателю

Теперь разберемся, что делать работнику и работодателю, если произошел несчастный случай.

Работнику нужно оперативно сообщить работодателю, о том что он получил травму. Если же самостоятельно заявить о несчастье нет возможности, нужно передать информацию через третьих лиц. Обычно это свидетели происшествия.

Работодатель должен оказать пострадавшему первую помощь и вызвать скорую. После заявить о происшествии в ФСС и составить протокол случившегося.

Чтобы расследовать происшествие наниматель создает специальную комиссию. В ее состав входят:

  • сотрудник, которые представляет интересы работодателя;
  • работники гос. инспекции, охраны труда и правоохранительных органов;
  • доктор.

Во время расследования комиссия определяет степень вины пострадавшего и работодателя, а также характер и тяжесть увечья. Во внимание принимаются показания очевидцев происшествия и другие методы установления причины несчастья.

После экспертизы составляют акт производственной травмы. Если увечья легкие, то акт составляют в течение трех дней. В тяжелых ситуациях срок – до 15 дней.

Акт о несчастном случае на производстве – основание для выдачи больничного листа. Решение о выплатах по данному документу или об отказе от них работодатель должен принять в течение 10 дней.

Если пострадавший не согласен с решением, он вправе обратиться в суд.

Выплаты и компенсации в 2020 году, получившим производственную травму

Получить единоразовую выплату, а также ежемесячное пособие вправе рассчитывать каждый человек, которые получил травмировался на производстве. При этом размер выплат будет зависеть от тяжести причинения вреда здоровью.

Ежемесячное возмещение ущерба здоровью выплачивает ФСС со дня определения факта потери работоспособности и на протяжении всего периода реабилитации.

Оплата пособия по временной нетрудоспособности. Работодатель должна оплатить работнику, который получил травму на производстве больничный в размере 100 % его среднемесячного заработка. Доход надо считать за последние 2 года.

Затем фонд Соцстраха возмещает компании всю сумму выплат и зачитывает их как страховые платежи на обязательное медицинское страхование.

Оплата дополнительных расходов. Производственная травма причиняет не только физический, но и моральный ущерб. Это тоже должно быть компенсировано. Доп. расходы на восстановление сотрудника после происшествия должен оплатить работодатель. Сумма выплат пострадавшему определяет суд.

Как оформить производственную травму: пошаговая инструкция

Чтобы назначить расследование по факту несчастья на производстве нужны следующие документы на сотрудника:

  • договор и трудовая книжка;
  • паспорт;
  • должностная инструкция;
  • личная карточка работника по форме Т-2;
  • табель учета рабочего времени.

Пакет документов, который необходим чтобы признать случай производственного травматизма и вести дальнейшее расследование:

  • акт о факте страхового случая;
  • приказ о созыве специальной комиссии;
  • все материалы, которые помогу в расследовании: показания свидетелей, фотографии, видео, мед. заключение по форме 315/у и т.д.;
  • Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1;
  • заключение госинспектора по труду;
  • журнал регистрации несчастных случае на производстве с соответствующей записью.

Ссылка на основную публикацию
Классификация Признаки
Технические
Санитарно-гигиенические
Организационные
Психофизические